反复自然流产（RSA）是指连续发生≥2次自然流产者，发生率为5% 左右，且随着流产次数的增加再发流产的风险也明显增加。RSA 病因复杂，已知的病因主要包括自身免疫异常、PTS、内分泌因素、解剖因素、母体和胚胎染色体( 基因) 异常等，但是临床上仍有30%~40%的患者流产原因不明，称为不明原因复发性流产 (URSA)。目前研究表明 ，URSA 可能与母- 胎免疫耐受失衡有关。
有研究表明，LMWH 可以通过非抗凝作用如免疫调节作用，促进滋养细胞的增殖、侵袭及分化和胎盘形成，从而促进胚胎生长发育，这为使用LMWH 治疗 URSA 提供了重要的实验依据。下面为我公司低分子肝素钙注射液万脉舒®用于URSA患者的一个临床研究。
选择 2014年1月至2016年11月于医院产科门诊保胎治疗的患者105例，将其随机分为研究组50例，对照组55例，研究组年龄( 28. 34 ±2. 65) 岁，自然流产3～6 次；对照组年龄( 27. 19 ±3. 15) 岁，自然流产3～5 次。
两组患者均口服地屈孕酮 10mg，每日2次，叶酸片0.4 mg，每日1次，维生素E胶丸100mg，每日1次；研究组在此基础上加用低分子肝素钙(常山药业，规格 0.4ml:4100IU) 4100 IU 皮下注射，每日 1 次。所有药物使用至孕 12 周或既往流产最长孕周。
研究组妊娠成功率高于对照组，两组妊娠结局比较差异有统计学意义( P＜0.05) 。研究组妊娠期并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义( P＜0.05) 。
